慢性肾功能衰竭分期 

1.肾功能不全代偿期血（肌酐＜133μmol/L)；此期患者一般无CRF的临床症状。
2.肾功能不全失代偿期(血肌酐为133～221μmol/L) ；患者可出现轻度贫血，腹胀、食欲不振，乏力、疲劳，夜尿增多，血压升高等。
3.肾功能衰竭期（血肌酐为222～442μmol/L）；前一期临床表现加重，并出现中、重度贫血，恶心、呕吐，疲倦乏力，头痛，烦躁，皮肤瘙痒，夜尿增多，血压升高，肢体水肿，血磷增高，血钙降低等。
4、肾功能衰竭终末期（血肌酐＞442μmol/L）。 

中医药延缓慢性肾功能衰竭的进展，主要适合于早治防变病程阶段，既：血肌酐＜442μmol/L阶段。以下方案聚焦于肾功能不全失代偿期～肾功能衰竭期展开。

慢性肾功能衰竭的诊断
有慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病病史；肾功能减退的临床表现（夜尿频数、清长，纳差、恶心，面色萎黄，眩晕，水肿，等）贫血和电解质紊乱（血红蛋白减少、血钙降低，血磷增高，甲状旁腺激素增高等）。肾功能减退和酸中毒（GRF＜50ml/min 或 血肌酐大于正常值高限，血尿酸增高，二氧化碳结合力降低等）

辩证要点 
1.瘀血阻络:腰身疼痛、痛有定处，肢体水肿，纳差泛恶，离经之血或尿红细胞增多和或潜血阳性，肢体麻木，舌质紫暗或有瘀斑。
2.主要兼症:①湿浊内蕴：纳差、腹胀，恶心，水肿，舌苔厚腻。②脾肾气虚：面色不华，倦怠乏力，夜尿频多，舌淡苔白。

治疗方药：（应配合兼症加减和基础治疗）

慢性肾功能衰竭康复汤配方：【冬虫夏草2克，麝香0.6克，六曲2克，研细调匀，用竹沥适量调和成面块状，再用砂锅竹笼屉蒸3次，晾3次再研细，冲服每次2g，日3次开水冲服】生草氏30-60g，仙灵脾30g，石韦50g，大腹皮30g，制主木15g，制寸子10-15g，制川雪15g，制三草10g，制工草10g，川断30g，淮牛膝15g，坤草30g，高血压者加决明子20g，生龙骨.生牡蛎各30g，血尿者加白茅根60g，王几3g[分3次冲服]；尿少者加沉香5g，车前子20g，尿素氮,肌酐高者加大黄10-20g，丹皮15g，苏叶15g，金钱草30g，茯苓15g，半边莲30水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服2-3次,15付为一个疗程.

[ 疗效]:用上方治疗慢性肾功能衰竭患者1136例,经用药2-7个疗程后,其中,治愈者663例,显效者459例,无效者14例.愈后者经随访5年,均未复发.