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心理学入门手册(心理咨询心理治疗必备资料)人本主义疗法

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是使求助者改善“自知”或自我意识,使其认识到自我的潜在能力和价值,并创造良好环境,在与别人的正常交流中,充分发挥积极向上的、自我肯定的、无限的成长和自我实现的潜力,以改变自己的适应不良行为,矫正自身心理问题的治疗方式。其理论基础是美国心理学家罗杰斯(Rogers,C.R.)等创立的人皆有发展自身潜能的内在倾向的人本主义理论。

主要适应症:各种神经症。

人本主义治疗最有代表性的疗法是“询者中心疗法”。也叫认识领悟疗法,主要是对来访者的言语、行为进行正确的指导。使其改变不正确的认知观点和行为。主要治疗强迫症、露阴症和恐怖症等非常有效。

当事人中心治疗法发展的四个阶段

第一阶段20世纪40年代,开创阶段

称非指导式咨询,标志《咨询与心理治疗》理论强调咨询员在于创造一个自由与不具指导色彩的治疗气氛

第二个阶段,修订阶段

20世纪50年代,改为来访者中心治疗,出版《当事人中心治疗法》

第三阶段体验阶段

1957年,出版《成为一个人》

第四阶段70-80年代,发展阶段

把来访者中心治疗改为以人为中心治疗,疗法扩充应用至:教育、工业界、团体咨询、冲突解决,对世界和平的追求

一 以人为中心治疗的主要思想

(一)自我发展的过程

自我概念的发展,包括三个内容:

1 自我认定,能认定自我的存在;

2 自我评价,即个人对自己价值的判断;

3 自我理想,即个人对未来自我的期望

(二)自我发展的机制

1 条件性积极关注

是一种具有外在价值条件的关注体验,如温暖、喜欢、尊重、同情等。

2 无条件积极关注

也是自我发展方式之一,是一种没有价值条件的积极关注体验,即使自我行为不够理想时,觉得自己仍受到父母或他人真正的尊重、理解和关怀。

二、以人为中心治疗的目标

(一)心理治疗的目标

1 人格成长型目标

如发展积极的生活方式、减少人格冲突等,旨在促进人格的改变。

2 问题解决型目标

如减少症状痛苦、增强自信等

三、以人为中心治疗的过程

1 来访者主动求助

2 治疗师说明情况

3 鼓励来访者自我表达情感

4 治疗师能够接受、认识和澄清对方的负面情感

5 促进来访者的成长

6 接受来访者的正面情感

7 来访者开始接受真实自我

8 帮助来访者澄清可能的决定及应采取的行为

9 疗效的产生

10 进一步扩大疗效

11来访者全面成长

12当来访者感到无需再寻求帮助时,治疗即告结束。

四、以人为中心治疗的特点

坚持性善论、机能完善论和自我实现论是以人为中心的一个根本特点。

重视洞悉来访者的主观经验世界是以人为中心治疗的主要特点之一。

坚持来访者在治疗中的主体地位与决定作用是以人为中心治疗的主要特点之一。

建立治疗师与来访者双方之间的朋友和伙伴关系是以人为中心治疗的一个重要特点。

以人为中心治疗的条件

通情

是指治疗师深入了解并能设身处地体会来访者的内心世界。

真诚一致

指治疗师表里如一、言行一致,不造作,不虚假。

表现出无条件积极关注

指治疗师对来访者表示真诚和深切的关心、尊重和接纳。

1、咨客中心疗法

又称“经验疗法”。

2、患者中心疗法

(大体同“咨客中心”)。

3、存在(主义)分析疗法

又称“存在意识疗法”、“逻各疗法”。

4、完形疗法

5、交朋友小组疗法

6、求助者中心疗法

工作原理:求助者中心疗法是建立在人本主义哲学基础上的,罗杰斯假设人们是完全可以信任的,他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,无需咨询师进行直接干预,如果他们处于一种特殊的咨询关系中,能够通过自我引导而成长。罗杰斯把咨询师的态度、个性以及咨询关系的质量作为咨询结果的首要决定因素,把咨询师的理论和机能作为次要因素。

工作程序:

 确定求助者中心疗法的咨询目标。求助者中心疗法的实质是帮助求助者去掉那些由于价值条件作用,而使人用来应付生活的面具或角色,别人的自我当成自我的成分,使其恢复成真正的自我的过程。这个过程是一个通过建立良好的咨询关系,协助求助者寻找迷失的自我,探索真正的自我,重建新自我的过程,也是求助者学习和改变自我的过程。

 掌握求助者中心疗法的主要咨询技术:罗杰斯认为求助者中心治疗中关系是最根本的。它是咨询过程的开始,是咨询中的主要事件,也是咨询的结束。咨询师与求助者之间的关系应是安全和相互信任的,而且一旦建立了一种安全和相互信任的气氛,就能促进咨询关系的发展。表述为:①两个人有心理意义上的接触。②第一个人,我们称其为求助者,处于不一致的状态,具有攻击性或处于焦虑中。③第二个人,我们称其为咨询师,他在这种关系中是一致的或处于内部整合的状态。④咨询师无条件地接受和关注求助者。⑤咨询师对求助者的经历表示共情,并努力与求助者交流。⑤咨询师对求助者表达共情的交流和无条件关注是最基本的。

 把握咨询过程七阶段的特点和规律。美国心理学家佩特森(Patterson)把求助者中心疗法的咨询过程分为七个阶段。第一阶段:求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段,求助者不愿主动寻求治疗和帮助。第二阶段:求助者开始“有所动”阶段。第三阶段:求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。第四阶段:求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑。第五阶段:求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受,但仍然带有一些迟疑。由于咨询师对求助者在前面各阶段中所表达的内容能够完全接受,求助者对自己当前感觉的表达更为自由了。第六阶段:求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得协调一致。第七阶段:变化是不可逆转的,因此在此阶段,求助者对治疗条件的作用,例如关注、接纳等已不再看得那么重要。以上这七个阶段是一个有机的过程,每一个阶段都渗透着下一阶段的发展变化。整个心理咨询过程是求助者人格改变的过程,这个过程是渐进的、灵活的,相互联系的过程,并非相互割裂的,也并不是区分十分严格的。

注意事项:

 求助者中心疗法虽然不断地发展,但其中心思想一直是“以人为中心”的。

 求助者中心疗法中咨询治疗导向的首要责任在于求助者,求助者面临着决定他们自己的机会。

 初学者倾向于接受没有挑战性的求助者。

 求助者中心疗法所强调的基本原理已经成为当代心理咨询师素质培养的基础内容。

会心团体治疗是利用团体力量来解决心理问题和改变不良行为的一种途径。

7.会心团体疗法

1 第一阶段是相互介绍阶段

2 第二阶段是探求理解阶段

参加者对自己既有高度的评价,也有真诚的坦露,相互都听到对自我的真实地理性声音

3 第三阶段是成长变化阶段

正确认识自我,直率表明自我,真诚关心毕尔,愿意倾听意见,焦虑和症状明显缓解,人际关系显著改善。

会心团体治疗的方法

1 自我描述

2 定睛对看

3盲人散步

分成双人小组,一个人领着,另一个人把眼睛遮起来,盲人在室内或室外四处走动,使自己对周围环境敏感起来。

4 信任练习—— 绕圈传递

5 热座——让某团体成员坐在一张专门的椅子上,其他的人就此人对他们的影响给予诚实的反馈

6 正负反馈——给予成员反馈,以正反馈为主或以负反馈为主。

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